نرمی غضروف کشکک زانو یا کندرومالاسی پاتلا چگونه درمان می شود؟

نرمی غضروف کشکک زانو به علت مجموعه‌ای از عوامل می‌تواند رخ دهد. برخی از این علل عبارتند از:

1. صدمات و آسیب‌ها: صدمات مستقیم یا طویل‌مدت به زانو می‌توانند باعث نرمی غضروف کشکک شوند. مثال‌هایی از اینگونه آسیب‌ها شامل ضربه، فشار مکرر، خطوط حاد در ورزش‌هایی مانند فوتبال، بسکتبال، دوچرخه سواری و ورزش‌هایی که نیاز به خم شدید زانو دارند است.
2. التهابات زانو: التهابات زانو مانند التهاب مفصل زانو یا آرتریت روماتوئید می‌توانند منجر به نرمی غضروف کشکک شوند.
3. تحمیل بیش از حد: تحمیل و فشار زیاد بر روی زانو نیز می‌تواند باعث نرمی غضروف کشکک شود. این ممکن است در وزن‌برداری یا فعالیت‌هایی که نیاز به خم شدید زانو دارند رخ بدهد.
4. پیری و فرایند طبیعی پیری: با پیر شدن، غضروف‌های بدن قابلیت خود ترمیمی کمتری دارند و مستعد نرمی و ترک خوردگی می‌شوند. این می‌تواند نرمی غضروف کشکک زانو را نیز تسهیل کند.
5. عوامل ساختاری: برخی از افراد به صورت طبیعی بیشتر به نرمی غضروف کشکک زانو در اثر وجود عوامل ساختاری مانند نقص قَوْس زانو یا عدم تعادل عضلات پا و زانو در مقابل هم، مستعد هستند.

علائم نرمی غضروف کشکک زانو چیست؟

علائم نرمی غضروف کشکک زانو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. درد: درد یکی از شایع‌ترین علائم نرمی غضروف کشکک زانو است. این درد معمولاً در داخل یا پشت زانو، به خصوص در هنگام حرکت و فعالیت‌هایی مانند پلنگ زدن، پله رفتن یا نشستن بر روی زانو حاضر است.
2. تورم و ورم: نرمی غضروف کشکک زانو می‌تواند باعث تورم و ورم زانو شود. این ورم معمولاً در ناحیه بالای کشکک زانو مشاهده می‌شود.
3. صداهای زانو: برخی از افراد ممکن است در هنگام حرکت زانو صداهای خراشیدن یا قرقره داشتن شنوایی کنند. این صداها به علت اصطکاک بین سطوح غضروفی کشکک زانو به وجود می‌آیند.
4. محدودیت حرکت: در برخی از موارد، نرمی غضروف کشکک زانو می‌تواند منجر به محدودیت حرکت زانو شود. فرد ممکن است دچار سختی در خم و دراز کردن زانو باشد.
5. عدم استحکام یا لغزش: در موارد شدیدتر نرمی غضروف کشکک زانو، فرد ممکن است احساس عدم استحکام یا لغزش در زانو خود داشته باشد. این ممکن است منجر به عدم ثبات زانو و دشواری در انجام فعالیت‌های روزمره شود.

مهم است به یاد داشته باشید که این توصیفات عمومی هستند و علائم و شدت آنها ممکن است بین افراد متفاوت باشد.

درمان درد نرمی غضروف کشکک زانو با زاپیامکس

غضروف کشکک زانو شاکله اصلی زانو را تشکیل می دهد و نرمی این قسمت باعث عدم تعادل در راه رفتن قطعا خواهد شد،؛ انواع درمان ها برای بهبود این بیماری وجود دارد اما راه حلی که برای تسکین درد زانو که ما را در درمان این درد یاری دهد خرید زانوبند زاپیامکس است که به گردش خون در این ناحیه از زانو کمک کرده و به درمان نرمی غضروف کشکک زانو کمک شایانی خواهد کرد. چرا که این زانوبند از پیشرفته ترین تکنولوژی ها بهره می برد.

روش جراحی برای درمان نرمی غضروف کشکک زانو

جراحی ممکن است یک روش درمانی برای نرمی غضروف کشکک زانو باشد، اما قبل از روشن شدن جزئیات بیشتر در مورد نوع و شدت مشکل، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. درصورتی که مشکل در غضروف کشکک زانو شما باعث درد، قفل شدن مفصل یا عدم توانایی حرکت زانو شده است و به طور کلی به درمان های غیرجراحی پاسخ نمی دهد، پزشک ممکن است به جراحی اشاره کند.

نوع جراحی مورد نیاز بستگی به مشکل مشخصه شما و نظر پزشک دارد. برخی از روش های جراحی که برای درمان نرمی غضروف کشکک زانو استفاده می شوند عبارتند از:

1. برش و ترمیم غضروف: در این روش، غضروف آسیب دیده حذف می شود و سپس پزشک آن را با استفاده از تکنیک های جراحی مختلف ترمیم می کند. این روش معمولاً برای ترمیم کوچکترین آسیب های غضروف استفاده می شود.
2. خارج کردن بخشی از غضروف آسیب دیده: در این روش، بخش متضرر از غضروف کشکک زانو برای کاهش درد و بهبود عملکرد مفصل زانو جراحی می شود.
3. ترمیم غضروف با استفاده از غضروف سالم: در برخی موارد، پزشک ممکن است بخشی از غضروف سالم از یک منطقه دیگر از بدن شما (مانند زانو داخلی) را به منطقه آسیب دیده منتقل کند تا کمک به ترمیم غضروف کشکک زانو کند.

پس از جراحی، فرآیند بهبودی و بازگشت به فعالیت های روزمره ممکن است طولانی باشد و نیاز به فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی داشته باشید. همچنین، حفظ وضعیت سالم مفصل زانو از طریق تغییرات در فعالیت های روزمره و استفاده از تکنیک های کاهش استرس بر زانو نیز مهم است.

تشخیص انواع نرمی غضروف کشکک زانو چگونه است؟

کشکک زانو یا کندرومالاسی زانو، یک وضعیت دردناک است که به معنای عدم تطابق بین سطح های مفصلی زانو است. تشخیص و درجه بندی کندرومالاسی زانو توسط پزشک ارتوپدیست یا فیزیوتراپیست انجام می‌شود. اما به طور کلی، فرآیند تشخیص و درجه بندی کندرومالاسی زانو شامل مراحل زیر است:

1. مصاحبه پزشکی: پزشک اطلاعات جامعی را در مورد علائم و نشانه‌های شما جمع‌آوری می‌کند. این شامل سوابق درد زانو، شدت درد، زمان بروز درد و عوامل تحریک کننده ممکن است.
2. بررسی جسمانی: پزشک با انجام امتحان جسمانی بر روی زانو و مفاصل مجاور، میزان حرکت، قوام عضلات و نقاط دردناک را ارزیابی می‌کند.
3. تست‌های تصویربرداری: در صورت لزوم، پزشک ممکن است آزمایشات تصویربرداری مانند ایگزام (X-ray)، اسکن MRI یا سونوگرافی را برای بررسی بیشتر منظره داخلی زانو تجویز کند.
4. درجه بندی کندرومالاسی: بر اساس علائم و نشانه‌ها، آزمایش جسمانی و تصاویر تشخیصی، پزشک می‌تواند کندرومالاسی زانو را درجه‌بندی کند. یکی از روش‌های معمول درجه‌بندی استفاده شده، درجه بندی کندرومالاسی ویلیامز است که در آن لحاظ می‌شود که مفصل زانو به چه میزان ناتطابق است و بر اساس آن درجه‌های ۱ تا ۴ تعیین می‌شود.

توجه داشته باشید که این فقط یک توضیح کلی است و تشخیص نهایی و درجه بندی کندرومالاسی زانو توسط پزشک شما انجام می‌شود.

درجه بندی میزان نرمی کشکک زانو 

درجه بندی نرمی کشکک زانو معمولاً با استفاده از سامانه‌ای به نام “درجه بندی لارسون” صورت می‌گیرد. این سامانه برای بررسی و تشخیص میزان نرمی یا سفتی کشکک زانو استفاده می‌شود. در این سامانه، نرمی کشکک زانو به ۴ درجه تقسیم می‌شود:

1. درجه ۱: نرمی کشکک کامل است و شخص قادر به جابجایی آن با قدرت کامل است.
2. درجه ۲: کشکک نرم است، اما قدرت جابجایی آن کمی کاهش یافته است.
3. درجه ۳: کشکک نیمه سفت است و قدرت جابجایی کاهش یافته است.
4. درجه ۴: کشکک سفت است و قابلیت جابجایی کمتری دارد.

بنابراین، با توجه به ارزیابی پزشک و استفاده از سامانه درجه بندی لارسون، میزان نرمی کشکک زانو مشخص می‌شود.

انواع روش های درمان نرمی کشکک زانو

کشکک زانو یا لغزش پاتلا ممکن است به دلیل اسباب مختلفی از جمله ضعف عضلات ترقوه، نقص تعادل عضلانی، آسیب در رباط صلیبی قدامی (ACL) و سایر شرایط مرتبط با زانو به وجود آید. در صورت تشخیص وجود کشکک زانو، می‌توانید به گزینه‌های درمانی زیر رجوع کنید:

1. فیزیوتراپی: انجام تمرینات تقویتی و تعادلی مختلف برای عضلات زانو و دیگر عضلات مرتبط. فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت عضلات پیرامونی زانو و افزایش پایداری زانو کمک کند.
2. استفاده از بالشتک یا باند پاتلوفمورال: استفاده از باند پاتلوفمورال یا بالشتک پتلا می‌تواند به استحکام دادن پتلا و جلوگیری از حرکت غیرطبیعی آن کمک کند.
3. تزریقات مفصلی: در برخی موارد، تزریقات مقتاضی یا استروئیدها به مفصل زانو ممکن است به کاهش التهاب و درد کمک کند.
4. جراحی: در موارد شدید لغزش پاتلا یا وجود آسیب قابل اصلاح در رباط صلیبی قدامی، جراحی ممکن است نیاز باشد. جراحی می‌تواند شامل تقویت رباط صلیبی قدامی یا تعویض پاتلا باشد.

برای درمان قطعی کشکک زانو، نیاز است علت اصلی کشکک رفع شود.

فیزیوتراپی (روش غیرجراحی و بدون تهاجم)

فیزیوتراپی یک روش غیرجراحی و بدون تهاجم است که می‌تواند در درمان کشکک زانو مؤثر باشد. این روش شامل انجام تمرینات تقویتی، تعادلی، انعطاف‌پذیری و تکنیک‌های دیگر برای بهبود عملکرد و قدرت عضلات مرتبط با زانو است.

یک فیزیوتراپیست حرفه‌ای می‌تواند برنامه درمانی مناسب برای شما ارائه دهد که شامل موارد زیر می‌شود:

1. تمرینات تقویتی: این تمرینات برای تقویت عضلات پیرامونی زانو مانند عضلات ران، ناحیه شکم و پشت ران انجام می‌شوند. تقویت این عضلات می‌تواند استحکام و پشتیبانی زانو را افزایش داده و کشکک زانو را کاهش دهد.
2. تمرینات تعادلی: تمریناتی که برای بهبود تعادل و پایداری زانو انجام می‌شوند. این تمرینات شامل تمرینات روی صفحه فرم، توپ استحکام و غیره می‌شود.
3. تمرینات انعطاف‌پذیری: تمریناتی که برای افزایش انعطاف‌پذیری عضلات و بافت‌های مرتبط با زانو انجام می‌شوند. این تمرینات ممکن است شامل کشش عضلات اساسی و استراحتی باشند.
4. تکنیک‌های دیگر: فیزیوتراپیست ممکن است از تکنیک‌های دیگری مانند ماساژ، الکتروتراپی، تحریک عضلانی، استفاده از یخ یا گرما و تمرینات نوروماسکولار استفاده کند. هدف این تکنیک‌ها افزایش جریان خون، کاهش التهاب و درد و بهبود حرکت زانو است.

مهم است که برنامه درمانی فیزیوتراپی برای شما توسط یک حرفه‌ای متخصص در نظر گرفته شود. آنها می‌توانند به شما راهنمایی کنند و بر اساس شرایط خاص شما، تمرینات مناسب را تعیین کنند. 

برای پیشگیری از ابتلا نرمی کشکک زانو باید چه کرد؟

برای پیشگیری از نرمی غضروف کشکک زانو، شما می‌توانید راهکارهای زیر را در نظر بگیرید:

1. تقویت عضلات: تقویت عضلات قوام و پایه اطراف زانو می‌تواند کمک کند تا استحکام و پایداری زانو را افزایش دهد. تمریناتی مانند انجام وزنه‌برداری، تمرینات استحکام عضلات پا و تمرینات تعادل می‌توانند به تقویت عضلات کمک کنند.
2. گرم کردن قبل از فعالیت: قبل از شروع هر فعالیت ورزشی، حتماً باید عضلات خود را با تمرینات گرم کنید. این کار باعث افزایش جریان خون به عضلات و افزایش انعطاف پذیری آنها می‌شود.
3. استفاده از تجهیزات حمایتی: استفاده از ساپورت زانو، باندهای فشاری یا باندهای جوانه زده می‌تواند حمایت لازم به زانوها را در هنگام فعالیت‌های ورزشی فراهم کند و از نرمی کشکک زانو جلوگیری کند.
4. آرامش و استراحت: برای جلوگیری از افزایش مشکلات زانو، به استراحت کافی بین فعالیت‌ها توجه کنید و بدن خود را دریافت کنید. در صورت بروز درد یا علائم نگران‌کننده دیگر، به پزشک مراجعه کنید.
5. فراهم کردن شرایط ایمن: در هنگام انجام ورزش یا فعالیت‌های روزمره، از صحنه‌های پرخطر یا سطوح ناهمواری بپرهیزید. همچنین، استفاده از کفش مناسب و مناسب برای فعالیت‌های ورزشی نیز مهم است.

افرادی که ممکن است به نرمی غضروف کشکک زانو مبتلا شوند

چندین عامل می‌توانند به افزایش خطر ابتلا به نرمی غضروف کشکک زانو (نیز شناخته شده به عنوان درد زانوی زانو) منجر شوند. این عوامل عبارتند از:

1. فعالیت‌های ورزشی: افرادی که در فعالیت‌های ورزشی با شوک بالا مشغول هستند، مانند فوتبال، بسکتبال، دویدن، پیاده‌روی با سرعت بالا و وزنه‌برداری، بیشتر در معرض خطر نرمی غضروف کشکک زانو قرار دارند.
2. وزن بالا: افرادی که وزن بالایی دارند، بیشترین ریسک ابتلا به این نوع آسیب زانو را دارند. وزن اضافی بر روی مفصل زانو اعمال اضافی راجع به غضروف کشکک زانو می‌کند و احتمال تخریب و آسیب آن را افزایش می‌دهد.
3. سن: با پیر شدن، غضروف کشکک زانو خراب‌تر و ضعیف‌تر می‌شود. بنابراین، افراد مسن‌تر به طور طبیعی در خطر نرمی غضروف کشکک زانو قرار دارند.
4. جنسیت: تحقیقات نشان می‌دهد که زنان بیشتر از مردان در معرض نرمی غضروف کشکک زانو هستند. علت این تفاوت جنسیتی هنوز کاملاً مشخص نیست، اما فرضیه‌هایی وجود دارد که هورمون‌های مؤثر در استحکام غضروف کشکک را در زنان کاهش می‌دهند.
5. آسیب قبلی: اگر در گذشته آسیبی به زانو داشته‌اید، احتمال ابتلا به نرمی غضروف کشکک زانو بیشتر است. آسیب قبلی ممکن است غضروف را آسیب برساند و باعث ضعیف شدن و حساسیت بیشتر در مقابل آسیب شود.
6. عوامل جمعیتی: برخی از تحقیقات نشان داده‌اند که فاکتورهای ژنتیکی و برخی از عوامل جمعیتی نیز ممکن است نقشی در افزایش خطر ابتلا به نرمی غضروف کشکک زانو داشته باشند.

آیا نرمی کشکک زانو همراه با عوارض بوده و یا خطرناک است؟

نرمی کشکک زانو، که به نام معروف “نرمی زانو” نیز شناخته می‌شود، یک وضعیت نادری است که زمانی رخ می‌دهد که گردنبند خارج از مچ دست جابه‌جا می‌شود. در این وضعیت، کشکک زانو به صورت موقتی قفل می‌شود و حرکت آزادی ندارد.نرمی کشکک زانو در برخی موارد می‌تواند خطرناک باشد و نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد. علل نرمی کشکک زانو می‌تواند شامل ضربه، فعالیت‌های ورزشی یا تغییرات ساختاری در مچ دست باشد. اگر نرمی غضروف کشکک زانو برای شما رخ داده است، مهم است که به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص صحیح و درمان مناسب را تعیین کند. در برخی موارد، نرمی کشکک زانو ممکن است نیاز به بازگشت به جایگاه خودکار یا حتی عمل جراحی داشته باشد تا کشکک زانو بتواند به طور صحیح کار کند.